Ak máte erektilnú dysfunkciu a hľadáte dostupnú možnosť liečby, pravdepodobne vás zaujíma, aké sú rozdiely medzi jednotlivými z nich. V tomto článku sa zameriame na Viagru a Levitru, dva bežne používané lieky proti erektilnej dysfunkcii.
Čo sú Viagra (sildenafil) a Levitra (vardenafil)?
Viagra (generický názov sildenafil) a Levitra (generický názov vardenafil) sú inhibítory enzýmu fosfodiesterázy-5 (PDE5), ktoré sa používajú na liečbu erektilnej dysfunkcie. Erektilná dysfunkcia je bežná sexuálna porucha, ktorá postihuje stámilióny mužov na celom svete. Muži s erektilnou dysfunkciou môžu mať problémy s dosiahnutím alebo udržaním erekcie, alebo si môžu všimnúť absenciu rannej erekcie. Tieto ťažkosti môžu ovplyvniť kvalitu vášho sexuálneho života (Sooriyamoorthy, 2021). Inhibítory PDE5 sú široko používané na liečbu tejto poruchy, pretože zlepšujú erekciu zvýšením prietoku krvi do penisu. Medzi ďalšie inhibítory PDE5 patrí napríkad tadalafil (Cialis). Všetky tieto lieky si vyžadujú vzrušenie a sexuálnu stimuláciu pre efektívne pôsobenie.
Čo je Viagra (sildenafil)?
Sildenafil je liek schválený FDA na liečbu erektilnej dysfunkcie (známy ako Viagra alebo generická Viagra) a pľúcnej arteriálnej hypertenzie (pod značkou Revatio). Najčastejšie sa môžeme stretnúť so sildenafilom na liečbu erektilnej dysfunkcie v klinicky overenej dávke 100 mg.
Čo je Levitra?
Levitra je schválený liek na liečbu erektilnej dysfunkcie podobne ako Viagra alebo Cialis. Prichádza v klinicky overenej forme 20 mg a je dostupný vo forme perorálnych liekov alebo gélových produktov. Generické produkty Levitry sú omnoho cenovo dostupnejšie a fungujú na 100% rovnako vďaka účinnej látke vardenafil.
Aké účinné sú Viagra a Levitra?
Oba lieky sú rovanko účinné pri liečbe erektilnej dysfunkcie. Klinické štúdie ukázali, že približne 75 % pacientov užívajúcich štandardnú dávku zaznamenalo zlepšenie erekcie (DailyMed, 2020; DailyMed, 2021). Neexistujú žiadne známe výrazné rozdiely v účinnosti medzi Viagrou a Levitrou.
Ako rýchlo účinkujú?
Viagra a Levitra začínajú účinkovať približne v rovnakom čase.
Viagra
Môže byť účinná už za 30 – 60 minút, ale po užití ťažškého jedla sa účinky môžu objaviť až za dve hodiny. U väčšiny mužov začne účinkovať približne 60 minút po užití, takže by ste ju mali užiť asi 60 minút pred sexuálnou aktivitou. Môžete ju užívať s jedlom alebo nalačno, avšak jedlo s vysokým obsahom tuku môže predĺžiť čas nástupu účinku (DailyMed, 2020; Zucchi, 2019).
Levitra
U väčšiny ľudí začne účinkovať približne po jednej hodine, hoci môže začať účinkovať už po 30 minútach. Vardenafil (generická Levitra) môžete užívať s jedlom alebo bez neho, avšak rovnako ako pri sildenafile jedlo s vysokým obsahom tuku môže oddialiť jej účinok (DailyMed, 2021; Zucchi, 2019).
Ako dlho pôsobia?
Viagra a Levitra pôsobia vo vašom tele podobne dlho. Väčšina mužov zaznamenáva, že účinky Viagry trvajú približne štyri hodiny, avšak dĺžka účinku môže závisieť od rôznych faktorov, ako sú dávka, iné lieky a váš celkový zdravotný stav (DailyMed, 2020). Účinky Levitry trvajú taktiež približne 4–5 hodín, rovnako ako pri Viagre. Dĺžka účinku taktiež závisí od dávky a celkového zdravia (DailyMed, 2021).
V akých dávkach sú Viagra a Levitra dostupné?
Dávkovanie týchto dvoch liekov sa líši.
Viagra
Sildenafil-citrát je dostupný v 100 mg, 150 mg a 200 mg perorálnych tabletách. Väčšina pacientov začína s dávkou 50 mg (polovica tablety), ktorú treba užiť 30 – 60 minút pred sexuálnou aktivitou. Podľa závažnosti a úrovne erektilnej dysfuncie môžete užiť vyššiu alebo nižšiu dávku na základe vašich zdravotných preferencií. Maximálna denná odporúčaná dávka je 100 mg.
Levitra
Vardenafil (generická Levitra) je dostupný ako perorálna tableta v klinicky overenej dávke 20 mg. Odporúčaná počiatočná dávka pre väčšinu pacientov je 10 mg (polovica tablety), ktorú by ste mali užiť približne 60 minút pred sexuálnou aktivitou. Maximálna denná klinická odporúčaná dávka je 20 mg.
Vedľajšie účinky Viagra a Levitra
Vedľajšie účinky Viagry a Levitry sú veľmi podobné a môžu závisieť od dávkovania, zdravotných problémov a iných faktorov. Medzi zriedkavé a menej vyskytujúce vedľajšie účinky zaraďujeme:
- Priapizmus: Ide o predĺženú erekciu, ktorá trvá viac ako štyri hodiny a je to zdravotná pohotovosť, pretože môže viesť k trvalému poškodeniu penisu. Všetky inhibítory PDE5, vrátane Viagry a Levitry, zvyšujú riziko tohto stavu pri nadmernom nekontrolovanom užívaní..
- Nízky krvný tlak: Inhibítory PDE5 spôsobujú uvoľnenie krvných ciev, čo vedie k zníženiu krvného tlaku. Pre ľudí s nízkym krvným tlakom alebo tých, ktorí užívajú lieky na zníženie krvného tlaku, to môže predstavovať vážnejši problém (DailyMed, 2020).
Najčastejšie vedľajšie účinky Viagry a Levitry
- Bolesť hlavy
- Výtok z nosa
- Príznaky podobné chrípke
- Začervenanie pokožky
- Začervenanie tváre
- Poruchy trávenia/pálenie záhy
- Bolesť chrbta
- Upchatý nos
- Nevoľnosť
Približne 3 % ľudí zaznamenalo po užití Viagry dočasné zmeny zraku, čo sa prejavovalo modrým nádychom vo videní. Tento vedľajší účinok je dočasný a je spôsobený schopnosťou sildenafilu viazať sa na PDE6, ktorý ovplyvňuje videnie (DailyMed, 2020). Viagra môže zvýšiť riziko nearteritickej ischemickej neuropatie zrakového nervu (NAION), najmä u ľudí s rizikovými faktormi srdcových ochorení.
Levitra môže tiež spôsobiť zmeny vo farebnom videní a zvyšuje riziko ochorenia NAION, pričom tieto zmeny sú zvyčajne dočasné. Niektoré štúdie naznačujú, že vedľajšie účinky ovplyvňujúce videnie môžu byť pri Levitre nižšie ako pri Viagre, čo môže byť spôsobené tým, že ide o novšiu/mladšiu účinnú látku ako sildenafil. (DailyMed, 2021; Roessler, 2019).
Liekové interakcie
Pred začatím užívania akýchkoľvek liekov na erektilnú dysfunkciu, vrátane Viagry alebo Levitry, sa dôkladne informujte o všetkých liekoch alebo doplnkoch ktoré užívate, pretože niektoré interakcie môžu byť nebezpečné. Je dôležité brať do úvahy akékoľvek ďalšie lieky, ktoré užívate, aby ste predišli potenciálnym interakciám. Keďže Viagra aj Levitra sú inhibítory PDE5, majú podobné varovania týkajúce sa liekových interakcií. Najzávažnejšou interakciou je riziko poklesu krvného tlaku pri užívaní s nitrátmi (dusičnany), ktoré sa používajú na liečbu bolesti na hrudníku (napr. nitroglycerín) (DailyMed, 2020; DailyMed, 2021).
Užívanie Viagry alebo Levitry spolu s alfa-blokátormi môže tiež viesť k nebezpečne nízkemu krvného tlaku. Rovnako to platí pre kombináciu týchto liekov s riociguátom na pľúcnu hypertenziu. Niektoré lieky môžu ovplyvniť spôsob, akým vaša pečeň metabolizuje tieto lieky, čím sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov (DailyMed, 2020; DailyMed, 2021).