Erektilná dysfunkcia, stav, keď má človek problémy s dosiahnutím alebo udržaním erekcie, môže byť stresujúca. Obavy o to, ako dlho bude Viagra účinkovať, situáciu nezjednodušia. Viagra, liek používaný na liečbu erektilnej dysfunkcie, zvyčajne účinkuje približne 4 až 6 hodín. Avšak, kvôli rôznym faktorom, ktoré môžu ovplyvniť účinok Viagry, tento časový rámec nemusí byť rovnaký pre každého. Faktory ako dávkovanie, interakcia s ďalšími liekmi, vek, strava, celkové zdravie a psychický stav môžu ovplyvniť, ako dlho Viagra účinkuje (Sooriyamoorthy, 2022). Čítajte ďalej a dozviete sa viac o časových účinkoch tohto výnimočného lieku.
Ako dlho pôsobí Viagra a aký dlhý je nástup účinku?
Aktívna zložka Viagry, sildenafil-citrát, je inhibítor PDE5, ktorý uvoľňuje svaly v penise a zlepšuje prietok krvi, čo umožňuje mužom dosiahnuť erekciu. Viagra môže zostať aktívna 4 až 6 hodín, ale tento čas môže závisieť od rôznych faktorov. Väčšina odborníkov odporúča užiť Viagru 30-60 minút pred sexuálnou aktivitou, avšak v krajných prípadoch ju možno užiť až do 4 hodín pred pohlavným stykom. Viagra začína účinkovať už po 30 minútach od užitia. Ak liek užijete s mastným jedlom, môže trvať až dve hodiny, kým sa účinky prejavia (Zucchi, 2019). Pri gélových produktoch je nástup účinku oveľa rýchlejší, pričom sildenafil v tejto forme začína účinkovať už od 15 minút.
Ako to funguje?
Aby došlo k erekcii, musí sa vo vašom tele odohrávať niekoľko procesov. Fyzicky to zahŕňa rôzne časti a systémy vášho tela. Poslíček nazývaný cGMP povie erektilnému tkanivu, aby sa uvoľnilo, čo umožňuje prietok krvi do penisu. Súčasne sa krvné cievy, ktoré odvádzajú krv späť do srdca, zúžia, takže v penise zostáva viac krvi. Enzým fosfodiesteráza-5 (PDE-5) rozkladá cGMP, čo vedie k úbytku erekcie (Smith, 2022). Viagra, ako inhibítor PDE-5, blokuje tento enzým, čím pomáha udržiavať prietok krvi potrebný na dosiahnutie a udržanie erekcie (Smith, 2022). Samotná Viagra nespôsobuje erekciu len tak, ale uľahčuje jej vznik a udržanie, pričom stále bude potrebné vzrušenie vášho partnera na dosiahnutie erekcie.
Ako užívať Viagru
Kľúčové je načasovanie užitia Viagry. Ideálne je užiť ju asi 30-60 minút pred sexom pre maximálny účinok. Viagru môžete užívať s jedlom alebo bez jedla, ale mastné jedlá môžu znižovať absorpciu lieku a predlžovať čas, kým začne účinkovať. Užívanie na lačný žalúdok môže viesť k rýchlejšiemu účinku (Zucchi, 2019). Ak sa účinky nedostavia po 30-60 minútach, neberte viac lieku. Vyššie dávky môžu zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Ak máte pocit, že Viagra neúčinkuje, vyskúšajte iné alternatívy vo forme generických výrobkov alebo alternatívnych liekov ako je generický Cialis, generická Levira, prípadne Dapoxetine, ktorú účinne a efektívne bojuje proti predčasnej ejakulácii.
Koľko sildenafilu by ste mali užívať?
Generická Viagra je k dispozícii v dávkach 50 mg, 100 mg, 150 mg alebo 200 mg. Najčastejšie sa začína s dávkou 50 mg, čo predstavuje polovicu tablety. Neskôr môžete zvýšiť dávku na celú tabletku podľa potreby, ale maximálna denná odporúčaná dávka sildenafilu je 100 mg. Vyššie dávky môžu predĺžiť účinky Viagry ale aj zvýšiť riziko a intenzitu vedľajších účinkov. U starších ľudí môže trvať dlhšie, kým sa Viagra vylúči z tela, a to isté platí pre ľudí s problémami s pečeňou alebo obličkami (DailyMed, 2017).
Vedľajšie účinky Viagry
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky Viagry patria:
- bolesti hlavy
- začervenanie tváre
- poruchy trávenia/pálenie záhy
- bolesť chrbta
- upchatý nos
- nevoľnosť
Priapizmus, pretrvávajúca a bolestivá erekcia trvajúca viac ako štyri hodiny, je najzávažnejší potenciálny vedľajší účinok Viagry, pričom je výnimočne zriedkavý. Priapizmus je vážny stav, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc. Dodržiavajte odporúčané dávkovanie Viagry a neprekračujte ho, ani v prípade ak by ste nepociťovali účinok lieku. Medzi ďalšie vážne a zriedkavé vedľajšie účinky patria strata sluchu, silné poklesy krvného tlaku a strata zraku, ktorá môže postihnúť jedno alebo obe oči (Smith, 2022). Všetky spomínané vedľajšie účinky sú mimoriadne zriedkavé a vyskytujú sa pri dlhodobom prekračovaní odporúčaného dávkovania.
Rizikové faktory a varovania
Niektoré zdravotné problémy môžu negatívne ovplyvniť účinok Viagry. Ak máte niektorý z nasledujúcich zdravotných problémov, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pred tým ako by ste užili liek proti erektilnej dysfunkcii:
- Problémy s krvným tlakom: Viagra môže spôsobiť nízky krvný tlak, čo môže viesť k mdlobám alebo závratom. Užívanie Viagry nie je vhodné, ak už máte problémy s nízkym krvným tlak. Rovnako môže spôsobiť prudký pokles krvného tlaku u ľudí s vysokým krvný tlakom, ktorí užívajú lieky na jeho zníženie, ako sú nitráty a alfa-blokátory (DailyMed, 2017).
- Problémy so srdcom: Osoby so srdcovými ochoreniami, ako je nedávna mozgová príhoda, srdcový infarkt alebo bolesť na hrudníku, by sa mali pred užitím Viagry poradiť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti (DailyMed, 2017).
- Obavy týkajúce sa zraku: Viagra môže zvýšiť riziko straty zraku v dôsledku nearteritickej ischemickej neuropatie zrakového nervu (NAION). Ak máte v anamnéze alebo rizikové faktory pre NAION, buďte pri užívaní Viagry opatrní. Niektorí ľudia tiež hlásili zmeny farebného videnia (DailyMed, 2017). Ľudia s alergiami alebo precitlivenosťou na Viagru by tento liek nemali užívať.
Liekové interakcie s Viagrou
Pred začatím užívania Viagry alebo sildenafilu sa dôkladne informujte o všetkých ostatných liekoch, ktoré užívate, aby ste predišli potenciálnym nebezpečným interakciám:
- Nitráty: Viagra je kontraindikovaná s nitrátmi (napr. nitroglycerín) používanými proti bolesť na hrudníku. Kombinácia týchto liekov môže spôsobiť nebezpečný pokles krvného tlaku. Po užití Viagry musíte počkať aspoň 24 hodín, kým môžete bezpečne užiť nitráty (Smith, 2022).
- Ritonavir: Ritonavir ovplyvňuje enzým CYP3A4 v pečeni, ktorý je zodpovedný za rozklad sildenafilu. Ak sa užíva s Viagrou, môže zvýšiť koncentrácie Viagry v krvi a zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je nízky krvný tlak a predĺžená erekcia (DailyMed, 2017).
- Inhibítory PDE5: Sildenafil by sa nemal kombinovať s inými inhibítormi PDE5 (Cialis, Levitra) alebo inými liekmi na erektilnú dysfunkciu, aby sa predišlo riziku poklesu krvného tlaku (DailyMed, 2017).
Alternatívy sildenafilu
Bežné alternatívy k Viagre zahŕňajú tadalafil a vardenafil. Ak tabletka sildenafilu pred sexuálnou aktivitou nefunguje, možno bude pre vás vhodná denná dávka Cialisu, ktorá poskytuje nízku dennú dávku tadalafilu vo vašom tele, aby ste boli pripravení na sex kedykoľvek. Ďalšia možnosť vardenafil pôsobí podobne ako sildenafil a takisto by sa mal užiť podľa potreby v určitom časovom predstihu 30 – 60 minút pred sexuálnou aktivitou. (Zucchi, 2019). Vardenafil (generická Levitra) účinkuje približne rovnaký čas ako sildenafil (4-6 hodín), pričom tadalafil, účinná látka zahrnutá v lieku Cialis môže účinkovať až do 36 hodín. Ak túžite po rýchlej a krátkodobej úľave od erektilnej dysfunkcie tak je pre vás určite vhodný sildenafil alebo vardenafil, pričom ak túžite po dlhodobej úľave tak sa odporúča užiť liek s obsahom tadalafilu (generický Cialis), ktorý môže účinkovať až 36 hodín.